Ψυχολογικό φορτίο και μηχανισμοί άμυνας των νοσηλευτών που εργάζονται σε νεογνικές ΜΕΝ και ΜΑΦ σε τριτοβάθμια παιδιατρικά νοσοκομεία

Ιστορικό: Οι Μονάδες Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών (ΜΕΝΝ) και οι Μονάδες Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ) είναι εργασιακά περιβάλλοντα με αυξημένο φόρτο εργασίας για νοσηλευτές, που διαδραματίζουν θεμελιώδη ρόλο στη θεραπευτική ομάδα. Οι νοσηλευτές των ΜΕΝΝ έχουν βαρύτερο φόρτο εργασίας και περισσότερες υποχρεώσεις από τους νοσηλευτές που εργάζονται σε ανοιχτά τμήματα. Συχνά καλούνται να πάρουν γρήγορες αποφάσεις ή να αντιμετωπίσουν ασθενείς που χρειάζονται πρώτες βοήθειες ή άλλη επείγουσα αντίδραση. Μέθοδος και υλικό: Ο σκοπός της παρούσας – ποιοτικής έρευνας είναι να αξιολογήσει την ψυχολογική επιβάρυνση την οποία υφίστανται οι νοσηλευτές που εργάζονται δίπλα σε νεογνά, στις ΜΕΝΝ και ΜΑΦ στα δύο παιδιατρικά νοσοκομεία ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ και ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ & ΑΓΛΑΪΑ ΚΥΡΙΑΚΟΥ καθώς και τους μηχανισμούς άμυνας που αναπτύσσουν προκειμένου να διάγουν μια ήρεμη και φυσιολογική ζωή. Διανεμήθηκε ειδικό ερωτηματολόγιο σε 107 νοσηλευτές των 2 νοσοκομείων, συλλέχθηκαν 102 και τα δεδομένα αναλύθηκαν με ποσοτική μέθοδο. Αποτελέσματα: Όσο αφορά στον παράγοντα σωματική κόπωση το δείγμα εμφανίζει αυξημένη τάση 90,2%, και άγχος το 86,3%. Ειδικότερα η συναισθηματική φόρτιση των νοσηλευτών παρουσιάζει υψηλές τιμές 64%, εξαιτίας της ιδιαιτερότητας των τμημάτων και της ηλικίας των ασθενών ενώ η σωματική καταβολή 90,2%, είναι απόρροια των πολυετών βαρδιών της δυσχέρειας της οριζόντιας και κάθετης επικοινωνίας και της μεγάλης έλλειψης προσωπικού. Η ικανοποίηση που φαίνεται να λαμβάνουν οι νοσηλευτές από την δουλειά τους φαίνεται να είναι υψηλή 94,2%. Τελικά οι νοσηλευτές που αναπτύσσουν έναν ή περισσότερους μηχανισμούς άμυνας, παρουσιάζουν λιγότερες αρνητικές αντιδράσεις. Συμπεράσματα: Η ψυχολογική και σωματική επιβάρυνση των νοσηλευτών που εργάζονται στις νεογνικές ΜΕΝ και ΜΑΦ είναι αδιαμφισβήτητη. Το σύνδρομο της επαγγελματικής εξουθένωσης (burnout) σε συνδυασμό με την έλλειψη ύπνου, τα αυξημένα επαγγελματικά και οικογενειακά καθήκοντα, τα εξαντλητικά ωράρια καθώς και ο αθέμιτος ανταγωνισμός, δημιουργεί ένα επισφαλές εργασιακό περιβάλλον και μειώνει την απόδοση των νοσηλευτών ορίζοντας έτσι έναν αέναο φαύλο κύκλο στον οποίο το στρες παίζει κυρίαρχο ρόλο. Για να αντιρροπήσουν την κατάσταση αυτή, αναπτύσσουν ο καθένας διαφορετικούς μηχανισμούς άμυνας.BACKGROUND: Intensive Care Units are increased workload environments for nurses, who play a fundamental role within the health care team. IC Nurses have more obligations than nurses working in other wards; they are often faced with situations in which they have to make quick decisions in the event of patients requiring First Aid or emergency response. AIM/METHODS: The purpose of this research is to evaluate the burnout's degree of the Neonatal Nurses of the two pediatric hospitals of Athens, AGIA SOPHIA and PANAGIOTIS & AGLAIA KYRIAKOU, who they share with the premature babies and the neonates their battle for life and their march/path towards death. Moreover, we evaluate the defense mechanisms that they develop in order to have a peaceful and normal life. A questionnaire was distributed to 107 neonatal nurses. The data got analyzed by the use of the quantitative method. Results: The professional fatigue rate is 90,2% and the stress rate is 86,3%. Furthermore the neonatal nurses' physical tiredness 90,2%, comes from the multiannual shifts, the difficulty of the communication among levels and the serious lack of stuff. The nurses who often meet family and friends had less negative reactions due to their job. The neonatal nurses' emotional load is particularly high 64%, because of the department's diversity and the age of the patients. The personal accomplishment factor of the neonatal nurses is moderate to high 94,2%. Finally, the nurses who use more the defense mechanisms, had less negative reactions due to their job. CONCLUSION: The psychological and physical burden of the neonatal nurses are indisputable. The burnout syndrome combined with the lack of sleep, the increased professional and family responsibilities, the exhausting shifts and the competition creates a precarious work environment that reduces the nurse’s performance. They are overmastered by stress. In order to counterbalance this situation they develop one or more Defense Mechanisms